Tumores Cutâneos
Excisão de Tumores Cutâneos
O que é?
Os tumores cutâneos podem ser benignos ou malignos. Entre os tumores benignos mais comuns encontram-se os nevus, habitualmente designados por “sinais”, e as queratoses seborreicas. Embora não sejam malignos, podem ser removidos quando são indesejáveis, causam incómodo ou estão sujeitos a traumatismo e hemorragia em zonas de contacto.
Entre os tumores malignos da pele encontram-se o carcinoma basocelular, o carcinoma espinocelular ou pavimentocelular e o melanoma. O diagnóstico e o tratamento atempados são essenciais, sobretudo no melanoma.
A regra ABCDE ajuda a reconhecer alterações suspeitas: Assimetria, Bordos irregulares ou mal definidos, Coloração variável, Diâmetro e Evolução da lesão.
A excisão cirúrgica é geralmente aconselhada. Dependendo da localização e da dimensão do defeito, o encerramento da pele pode exigir diferentes técnicas específicas de Cirurgia Plástica. Cada situação deve ser avaliada e discutida em consulta.
Perguntas frequentes
Respostas a dúvidas frequentes sobre a avaliação e a excisão de tumores cutâneos.
O que são tumores cutâneos?
São lesões que se desenvolvem nos tecidos da pele. Podem ser benignas, sem comportamento canceroso, ou malignas, quando correspondem a um cancro da pele.
Todos os tumores cutâneos são malignos?
Não. Muitas lesões cutâneas são benignas. A distinção entre uma lesão benigna e uma lesão maligna depende da avaliação clínica e, quando necessário, da análise de uma amostra de tecido.
Que lesões benignas são frequentemente avaliadas para excisão?
Entre os exemplos comuns encontram-se os nevus, habitualmente chamados sinais, e as queratoses seborreicas.
Porque pode ser aconselhada a remoção de uma lesão benigna?
A remoção pode ser considerada quando a lesão é indesejável, causa incómodo, sofre traumatismos repetidos ou sangra por se encontrar numa zona de contacto.
Quais são os principais tumores cutâneos malignos referidos?
Os principais exemplos são o carcinoma basocelular, o carcinoma espinocelular ou pavimentocelular e o melanoma. O diagnóstico e o tratamento atempados são particularmente importantes no melanoma.
O que significa a regra ABCDE?
A regra ABCDE chama a atenção para Assimetria, Bordos irregulares ou mal definidos, Coloração variável, Diâmetro e Evolução. Uma alteração num destes aspetos deve motivar avaliação médica.
Uma lesão pequena pode ser um melanoma?
Sim. Embora muitos melanomas tenham mais de 6 mm quando são diagnosticados, também podem ser menores. O tamanho, isoladamente, não permite excluir um melanoma.
Que alterações numa lesão devem levar a uma avaliação médica?
Uma lesão nova, diferente das restantes ou que muda de tamanho, forma ou cor deve ser observada. Comichão persistente, hemorragia ou crescimento também justificam avaliação.
É possível confirmar o diagnóstico apenas pela aparência da lesão?
Nem sempre. Algumas lesões benignas e malignas podem ter um aspeto semelhante. Quando existe dúvida, pode ser necessária uma biópsia para permitir o exame microscópico do tecido.
O que é uma biópsia excisional?
É a remoção completa de uma lesão para tratamento e/ou diagnóstico. Noutros casos pode ser retirada apenas uma parte da lesão, consoante o tamanho, a localização e a suspeita clínica.
A excisão de uma lesão cutânea costuma ser feita com anestesia local?
Muitas pequenas biópsias e excisões cutâneas são realizadas com anestesia local, que adormece a área. A modalidade adequada depende da lesão, da localização, da extensão do procedimento e das características do doente.
Porque é que o tecido removido pode ser enviado para análise?
A observação ao microscópio por um médico patologista permite determinar a natureza da lesão e, quando existe cancro, fornece informação relevante para o planeamento do tratamento.
Como é encerrada a pele depois da excisão?
O encerramento depende do tamanho e da localização do defeito. Pode ser feito com sutura direta e, quando necessário, com técnicas de Cirurgia Plástica, como retalhos locais ou enxertos de pele; algumas feridas podem cicatrizar sem encerramento imediato.
A excisão deixa cicatriz?
Qualquer cirurgia da pele pode deixar uma cicatriz. O seu aspeto varia com a localização, o tamanho da excisão, a técnica de encerramento, a tensão sobre a ferida e a forma individual de cicatrização.
Como posso vigiar a pele e reduzir o risco de cancro cutâneo?
Observe regularmente a pele, incluindo zonas pouco visíveis, e procure avaliação perante uma lesão nova, diferente ou em mudança. Reduza a exposição excessiva à radiação ultravioleta com sombra, roupa protetora, chapéu, óculos, protetor solar de amplo espetro e evitando solários.
Esta informação é geral e não substitui uma avaliação médica individual.
